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过度肥胖离癌症有多远?

作者:募随临床试验 发布时间:2021-08-09 16:26:39 点击:

过度肥胖离癌症有多远?

  俗话说:一白遮百丑,一胖毁所有,肥胖,除了能让人体型看上去不美观之外,对健康而言也是非常不利的。众所周知,病从口入:管不住嘴也迈不开腿的人,多是肥胖型选手,肥胖是明确的致癌因素之一。

  据统计,2002年到2015年,我国18岁及以上成人超重率从22.8%上升到30.1%,肥胖率从7.1%上升到11.9%。世界卫生组织资料显示,中国人的平均体重与20年前相比增加了40%,而中国的癌症发病率则升高了9倍。

  肥胖是导致中国癌症发病率增高的主要原因之一,体重指数(BMI)和腰围,是两种常用的衡量胖瘦程度以及是否健康的标准。

  肥胖和癌症之间有密不可分的关系。对于肥胖患者,不仅体重超标,体内的脂肪过多,会让身体处在亚健康状态中,诱发高血糖、高血压。肥胖发生癌症的几率高达12%,体重超重和肥胖容易发生的癌症,包括食道癌、肾癌、胰腺癌、胆囊癌以及卵巢癌和前列腺癌。女性绝经后,雌性激素分泌下降,很容易出现肥胖,会增加乳腺癌的发病几率。

  “吃得油、动得少”是全球肥胖率居高不下的主因。导致我国肥胖人群迅速增加的最主要原因,也是这种不健康的生活方式。近些年,国人的饮食习惯越来越西方化、快餐化,大量高油高脂饮食,再加上久坐、少动,导致脂肪在体内慢慢堆积。

  生活节奏快、压力大,也是导致肥胖的因素之一。美国研究表明,压力会延缓女性新陈代谢速度,导致体重增加。

  此外,遗传与环境因素,代谢与内分泌功能的改变,脂肪细胞数目的增多与肥大,药物性肥胖,肠道问题等也是导致肥胖的因素。

  同时不良生活方式是罪魁祸首,东方人体质与西方人有较大差别,西方人的肥胖多是全身性肥胖,中国人的肥胖多是向心性肥胖(脂肪沉积以心脏、腹部为中心),且研究显示,中国人不需要胖到西方人那个程度,就会出现诸多健康问题。

  我国提出了更适合国人的肥胖标准,即体质指数BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖;男性腰围≥85厘米,女性腰围≥80厘米为腰部肥胖标准。

肥胖人群的患癌几率远远大于正常体重和偏瘦的人。那么,为什么癌症更青睐肥胖人群呢?

  其实我们更想知道肥胖是如何一步一步引发癌症的。从原理上讲,脂肪组织增加了人体的复杂程度,也提高了癌变的几率。

  肥胖者拥有更多的脂肪组织,人们曾经认为脂肪组织是非常惰性的部分,只有能量储存的功能。但后来人们发现其实脂肪细胞可以分泌大量的激素、信号分子,用以调节人体的代谢,瘦素就是其中的代表。脂肪组织分泌瘦素,通知人体有足够的脂肪储存,可以减少脂肪的摄入。

  癌症是正常细胞发生变异,无限制分裂、分化、扩散的一种疾病。当细胞变成癌细胞的时候,就成为了人体的敌人,会想方设法逃避免疫细胞的清除,掠夺人体的营养物,发展壮大自己,甚至通过体液扩大自己的领地(恶性肿瘤扩散)。

  肥胖者体内的一些脂类物质为癌细胞的产生和生长提供了合适的环境。癌细胞里脂肪酸酶的活性很高,脂肪组织为癌细胞提供了充足的营养,此外,这些脂类分子也可以作为信号分子诱导细胞增殖、癌变。

  其实肥胖会引发轻微的炎症,比如脂肪细胞长大的过程会产生局部缺氧环境,诱发炎症反应,从而释放出利于肿瘤生长的炎症因子。肥胖者血液中会有过多的胰岛素、瘦素、脂联素,而这些激素受体的表达会进而激活很多致癌的信号通路,诱发癌变。肥胖女性血液中有更多的雌性激素,诱导乳腺癌的发生。肥胖者身体里有更多的DNA损伤物质,例如活性氧,也可以诱导基因突变,产生癌细胞。

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