临床试验中肝癌的分期

　　肝癌的分期对于预后的评估、合理治疗方案的选择至关重要。影响肝癌 病人预后的因素很多，包括肿瘤因素、病人一般情况及肝功能情况，据此国外有多种的分期方案，如：BCLC、TNM、JSH、APASL等分期。依据中国的具体国情及实践积累，推荐下述肝癌的分期方案，包括：Ia期、Ib期、IIa期、IIb期、IIIa期、IIIb期、IV期 。

　　阶段是如何确定的?

　　T，N和M之后的数字或字母提供关于这些因素中的每一个的更多细节。数字越大意味着癌症越发晚。一旦确定了人的T，N和M类别，就将该信息组合在称为阶段分组的过程中以分配整个阶段。

　　肝癌通常根据身体检查，活组织检查和成像测试(超声，CT或MRI扫描等)的结果进行分期，也称为临床阶段。如果进行手术，则通过检查手术期间移除的组织来确定病理阶段(也称为手术阶段)。

　　癌症分期可能很复杂，因此请您的医生以您理解的方式向您解释。

　　*上表中未列出以下其他类别：

　　TX：由于缺乏信息，无法评估主要肿瘤。

　　T0：没有原发肿瘤的证据。

　　NX：由于缺乏信息，无法评估区域淋巴结。

　　可能可切除或可移植的癌症

　　如果患者足够健康进行手术，可以通过手术或肝移植治疗完全切除这些癌症。这将包括TNM系统中大多数I期和部分II期癌症，以及没有肝硬化或其他严重医学问题的患者。只有少数肝癌患者患有这种类型的肿瘤。 无法切除的癌症

　　未扩散到淋巴结或远处器官但不能通过手术完全切除的癌症被归类为无法切除。这包括已遍布肝脏或不能安全移除的癌症，因为它们靠近肝脏与主要动脉，静脉和胆管相交的区域。

　　无法手术的癌症只有局部疾病 癌症足够小，在适当的地方被移除，但你的手术不够健康。通常这是因为肝脏的非癌性部分不健康(例如，因为肝硬化)，如果癌症被移除，可能没有足够的健康肝脏组织使其正常运作。这也可能意味着您有严重的医疗问题，使手术不安全。

晚期（转移性）癌症已扩散到淋巴结或其他器官的癌症被归类为晚期癌症。这些将包括TNM系统中的IVA和IVB期癌症。大多数晚期肝癌不能通过手术治疗。